Суть метода

Операция резекция корня зуба в стоматологии называется апикоэктомией. Она относится к малотравматичному хирургическому вмешательству, не занимающего много времени. Процедуру часто проводят на резцах (передних зубах) и клыках, так как на многокорневых молярах, премолярах выполнить ее достаточно сложно из-за их расположения. 

Еще совсем недавно зубные единицы с гранулемой, кистой были обречены, вердикт был один – удаление. Сейчас резекция верхушки корня зуба позволяет их оставить. Да, длина корня укорачивается, но свой зуб всегда лучше искусственного. 

Показания

• Новообразования в виде кист, гранулем.
• Непроходимость зубных каналов:
• анатомическая особенность;
• некачественная пломбировка каналов;
• установленный штифт или культевая вкладка;
• коронка или винир.

Противопоказания

• Сильно разрушена коронковая часть.
• Запущенный пародонтоз и пародонтит.
• Подвижность зуба.
• Острые респираторные вирусные заболевания.
• Обострение хронических заболеваний.
• Трещина, травма корня.
• Проблемы свертываемости крови.
• СПИД.
• Онкология.
• Сердечно-сосудистые патологии (требуется консультация врача).

Порядок проведения резекции верхушки корня зуба

1. Диагностика. На данном этапе понадобится рентгенологическое исследование, чтобы уточнить локализацию кисты (так называемого “мешочка” с гноем), размер образования, состояние самого зуба, качество пломбировки каналов, расположение соседних зубов (корни соседей, могут перекрыть доступ для хирургического вмешательства и тогда резекция не проводится).


2. Подготовка – пломбировка каналов. Основная подготовка к микрооперации заключается в качественные пломбировки каналов классическим способом или ретроградным. Ее выполняют не позднее чем за 1-2 дня до самой операции. Суть манипуляций в очищении канальных путей, стерилизации антисептиком и герметизации материалом BeeFill. Если каналы уже были хорошо запломбированы, то не всегда есть смысл их разгерметизировать, ведь все равно верхушка корня будет удалена. 


3. Хирургическая часть. Процедура проходит под анестезией. Для данного микрохирургического вмешательства достаточно местной анестезии, чтобы пациент не чувствовал боли на протяжении всех этапов операции.

Этапы:

• Создание доступа. Врач иссекает ткани десны, надкостницы и делает инструментом отверстие для доступа к причинному зубу.
• Удаление кисты, резекция верхушки корня. Аккуратно удаляется верхушка корня вместе с кистой, гранулемой. Тщательно выскабливают все инфицированные ткани, если этого не сделать, киста появится снова. Рана обрабатывается антисептиком, образовавшаяся полость может быть заполнена костным материалом прикрыта мембраной.
• Накладывание швов. Края слоев ушиваются. К оперированной области прикладывается лед, чтобы уменьшить отечность тканей.

Восстановительный период

Зуб после резекции верхушки корня требует покоя, как и потревоженная кость, слизистая вокруг. Чтобы восстановительный период прошел быстрее, следует придерживаться некоторых правил:

• не есть в течение первых 3-х часов после операции;
• принимать прописанные препараты, в том числе антибиотики курсом;
• делать антисептические ротовые ванночки (хлоргексидин, мирамистин);
• не затрагивать при чистке зубов швы;
• пища должна быть мягкой, не раздражающей (исключить острое, горячее, соленое);
• отказаться от физических нагрузок, сигарет, алкоголя, посещения саун, бань.

Пациенту следует посетить клинику для контрольного снимка, чтобы врач смог оценить результат операции и ход реабилитации.

Отечность и небольшая болезненность в первые дни – являются нормальным ответом организма на хирургическое вмешательство. Охлаждающие компрессы и прием обезболивающих препаратов купируют боль и улучшают состояние.

Ретроградное пломбирование при резекции

Ретроградное пломбирование – пломбирование со стороны отсеченной верхушки зуба. С помощью ультразвука разгерметизируется канал с апикальной части на глубину всего 2 мм. Полость заполняется материалом «ПроРут» (ProRoot-MTA), обеспечивающим плотную обтурацию и исключающим риск повторного возникновения инфекции. 

Преимущества нашей клиники

Выполняя резекцию верхушки корня у нас, вы:

• сохраняете зуб, а значит не надо его удалять и планировать затратную имплантацию;
• экономите время: диагностика, рентген снимок, КТ проводятся сразу на консультации, вам не надо никуда ехать;
• операцию проводят квалифицированные стоматологи-хирурги, в том числе кандидаты медицинских наук;
• используем цифровой микроскоп, чтобы тщательно убрать очаг воспаления и максимально не затрагивать здоровые ткани;
• можете быть уверены в безопасности процедуры: многоступенчатая стерилизация инструментов, одноразовые расходные материалы, современное оборудование;
• мы наблюдаем за нашими пациентами до полного выздоровления.

Цены в клинике

Резекция верхушки корня зуба требует от хирурга высокого мастерства, высокой точности, проводить ее могут только опытные врачи, готовые быстро принимать решения и владеющие техникой работы с микроскопом. 

Стоимость услуги зависит от сложности клинического случая и использования дополнительных материалов.