Функции временных коронок

Чтобы изготовить постоянный протез, зубному технику требуется несколько недель. Ходить с пустым местом или беззубым ртом, если дело касается полной реконструкции челюсти, не эстетично, не функционально. Временная коронка играет важную роль для подготовки к протезированию. Как правило, в стоимость восстановления зубов уже включена временная, адаптационная коронка. Она действительно нужна. Потому что это:

• защита обточенного под коронку зуба, культи от боли. Снятие эмали делает живой зуб (тот, в котором сохранен нерв) чрезвычайно чувствительным к кислому, сладкому, горячему и холодному и даже к прикосновениям;
• препятствие инфицирования. Препарированная зубная поверхность имеет микроотверстия, через которые легко проникнуть бактериям, инфекции и вызвать воспаление не только тканей зуба, но и периодонтальной связки, десен;
• защита десны. Во время еды остатки пищи попадают на десну вокруг культи, раздражают ее, что приводит к воспалению, увеличению десневой ткани или наоборот, к опущению десны и оголению корня. Временные коронки на зуб или имплант, не дают пищи доступа к мягким тканям;
• препятствие смещению зубов. Если есть пустое место в зубном ряду, соседи сразу начинают его занимать. А при обточке зуба появляется расстояние до 2 мм с каждой стороны. Именно столько снимается ткани под коронку из металлокерамики. Измененное положение зубов из-за смещения просто не дают поставить готовую постоянную коронку, которая была сделана по предварительному слепку сразу после обточки. Нужен будет новый слепок и новая работа техника;
• сохранение высоты прикуса;
• эстетика. Особенно это психологически важно для пациента пока изготавливаются коронки на передние зубы;
• жевательная функция. Есть и жевать разрешено сразу, а значит проблем с пищеварением можно избежать;
• не нарушается дикция;
• адаптация человека к новым конструкциям во рту. Благодаря временному протезу к постоянному будет легче и быстрее привыкнуть.

Как видите, достаточно аргументов за то, что временные коронки – это не лишняя трата денег, а вклад в свое здоровье и экономия на будущем лечении. 

Для некоторых стоматологов-ортопедов, временный протез – отличный прототип для будущей постоянной конструкции. Последняя будет гораздо точнее, если изготовлена по слепку с адаптационной, к которой организм человека приспособился, чем от созданной по заново снятым слепкам челюсти. 

Показания к установке

Если пациенту предстоит протезирование, то на время работы техника по созданию постоянного протеза, коронки, фиксируется временная. Также необходима такая коронка на имплант во время его приживления в кости. Человек не остается без зубов вне кабинета стоматолога в любом случае.

Противопоказания

Не получится установить адаптационную коронку при бруксизме, повышенном тонусе жевательных мышц, глубоком прикусе, аллергии на материал.

Изготовление временных коронок

Существует несколько методов создания провизорных коронок:

• прямой способ – сразу во рту пациента. Снимается силиконовый слепок, происходит обточка зуба, слепок с пластмассовой массой прикладывается к зубам; после отверждения вынимается заготовка коронки и корректируется по размеру и прикусу. Таким методом можно сделать до 3-х зубов, исключая жевательные. Манипуляции занимают не более часа, пока пациент находится в клинике;
• непрямой – в зуботехнической лаборатории. Снимается слепок, техник делает гипсовую модель челюсти и уже по ней создает временную конструкцию, отливая искусственную коронку из акрила. Или используя современную технологию CAD/CAM с компьютерным сканированием и созданием протеза строго по заданным программой параметрам. Изготовление занимает до 2-х дней.

Установка

• Подготовка зуба. Препарирование, снятие тканей на размер толщины коронки. Если зуб живой, делается анестезия;
• Снятие слепков и изготовление по выбранному методу;
• Установка временной коронки на временный цемент.

Коронки на импланты

Не все понимают для чего нужна временная коронка на имплант. Имплантация, итак, недешевая, а тут еще переплачивать за то, что ставится на несколько месяцев. Но это обязательный этап лечения:

• формируется ровный десневой контур, что важно для эстетики и профилактики заболевания десен;
• корректируется окклюзия. Если родного зуба не было давно, то искусственный может “мешать”, прикусывать мягкие ткани. Временная коронка сохраняет высоту прикуса;
• облегченные протезы не перегружают только что установленные титановые опоры, но оказывают приемлемое давление, необходимое для стимуляции обменных процессов в тканях и скорейшей реабилитации;
• конструкция помогает привыкнуть человеку к новым ощущениям, подготовиться к постоянному протезированию.

Срок службы

Искусственные зубы из акрила ставят на время создания основного протеза, который изготавливается от нескольких недель до пары месяцев. Именно столько они могут эксплуатироваться без вреда для здоровья. Если адаптационные коронки ставят на импланты, на период остеоинтеграции, который длится 2-7 месяцев, то используются более прочные варианты, готовые выдержать срок. Известны случаи, когда пациенты ходят с временными конструкциями несколько лет, но следует знать, что с каждым месяцем повышается риск возможных осложнений:

• воспаление десен из-за скопившихся бактерий;
• стирание коронковой части протеза приводит к движению зубов-антагонистов;
• изменение цвета протеза и впитывание запаха.