Имплантация передних зубов – хирургический метод лечения частичной или полной адентии, заключающийся во вживлении металлического имплантата в челюстную кость. Имплантат выполняет роль родного корня, на который впоследствии устанавливается коронка или ортопедическая конструкция, протез. Имплант изготавливается из титана и его сплавов, имеет корневидную форму и резьбу для ввинчивания в кость и стабильности в ней. Он биосовместим с человеческими тканями и отлично приживается.  

Особенности имплантации передних зубов

Передние зубы – это резцы, клыки, при широкой улыбке и премоляры. Утрата зубов в этой зоне наиболее заметна. Она вызывает психологический дискомфорт, проблемы с дикцией. Чтобы решить проблему, ставят имплант определенным образом, чтобы край десны красиво, естественным образом соприкасался с коронкой. Рекомендуется абатмент из диоксида циркония, который не просвечивается под мягкими десенными тканями. При необходимости делается пластика десны. Коронка на имплантате выглядит эстетично, окружающие и не заметят, что зуб искусственный.

Чем отличается имплантация верхних и нижних зубов

Структура нижней челюсти плотная, альвеолярный гребень обычно имеет достаточный объем, атрофия после отсутствия зуба проходит медленно. Поэтому при установке имплантата тут реже прибегают к наращиванию кости. Титановая опора отлично приживается за короткие сроки – 2-4 месяца. Из сложностей – наличие нижнечелюстного нерва, который требует предельного внимания, чтобы не затронуть его во время операции.

Имплантация верхних зубов проходит с учетом расположения и анатомии гайморовых пазух. При нехватке объема кости делается синус-лифтинг. Сама кость не такая плотная, более рыхлая, атрофия встречается довольно часто, особенно, если после удаления или утраты зуба прошло более 3 месяцев.

Методы установки имплантов передних зубов

Методов имплантации нижних зубов и верхних может быть несколько.

• Классическая двухэтапная имплантация. Делается небольшой надрез на десне, подготавливается ложе под имплант, происходит его установка, ввинчивание. Края слизистой ушиваются. Титановый корень остается так до полной остеоинтеграции. На нижней челюсти понадобится – 2-4 месяца, на верхней – 4-6 месяцев. По прошествии времени ставится формирователь десны, для красивого десневого края у коронки, а после он меняется на абатмент. 2-й этап лечения – протезирование. Изготавливается коронка или протез, которые фиксируются на уже прижившийся имплантат.  Для классического протокола обязательным условием является достаточная высота и ширина альвеолярного гребня.
• Одноэтапная методика. Благодаря атравматичной технологии, без разрезов и швов, протокол позволяет имплантацию и протезирование проводить в один этап. Через маленький прокол в десне внедряется в кость имплант. Сразу или в течение ближайших дней ставится коронка или протез. Возможно одномоментное удаление зуба с заменым его имплантатом. Если объема костной ткани недостаточно, предварительно проводится остеопластика – подсадка остеоматериала. После небольшой хирургической операции имплантация передних зубов откладывается на 2,5-4 месяца. В некоторых случаях костная пластика возможна непосредственно в процессе установки имплантата, что сокращает сроки лечения и позволяет избежать дополнительных финансовых трат, лишней нагрузки на организм, стресса, экономит время.

Имплантация имеет ряд преимуществ перед традиционным протезированием:

• Имплант полностью заменяет зубной корень.
• Эстетика на высоком уровне.
• Атрофия кости в месте отсутствующего зуба прекращается.
• Имплант служит более 20 лет, а чаще – пожизненно. Меняется только коронка или протез.
• Жевательная функция полностью восстанавливается. Коронками на имплантах можно есть даже твердую пищу.
• Быстрая адаптация после протезирования.
• Титан, используемый при создании импланта, не вызывает аллергию, так же как и коронки, которые рекомендуются для передних зубов. Их делают из диоксида циркония или фарфора.

Имплантацию передних зубов проводит хирург-имплантолог под анестезией. Так как это хирургическая операция, процедура имеет следующие противопоказания:

• проблемы свертываемости крови;
• заболевания сердечно-сосудистого характера;
• сахарный диабет некомпенсированный;
• обострение хронических заболеваний, а также ОРВИ, ОРЗ;
• онкология;
• СПИД, ВИЧ;
• аллергия на анестезию.

Не устанавливают имплантаты беременным, кормящим женщинам, детям до 18 лет и при воспалительных процессах в полости рта. 

После имплантации, чтобы ускорить реабилитационный период, рекомендуем:

• не трогать место операции руками, языком;
• прикладывать холодные компрессы к области отека. Не беспокойтесь, отечность – это нормальная реакция организма на травмирование тканей;
• принимать по схеме лекарственные препараты (антибиотики, обезболивающее и пр.), выписанные стоматологом;
• ротовые ванночки антисептическим раствором ускоряют заживление мягких тканей слизистой. Для этого применяют хлоргексидин или мирамистин;
• продукты питания в первое время должны быть комнатной температуры, не кислые, не острые. Прежде всего, это: супы-пюре, овощное пюре, творожок, йогурты, каши, детское питание;
• есть не раньше, чем через 3 часа после операции;
• пережевывать пищу следует на противоположной стороне.

Обязательно посещайте стоматолога в назначенные дни. На приеме он должен оценить приживление титанового штифта, сделать контрольные снимки. 

1. Консультация и диагностика. Чтобы составить план лечения для имплантации передних зубов, доктор определяет структуру челюстной кости, расположение соседних зубов, близость прохождения нижнечелюстного нерва или гайморовых пазух. Для этого используется современные методы диагностирования – компьютерная томография (КТ) и традиционный панорамный снимок (ортопантомограмма). Мы проводим обследование пациентов нашей клиники на высокоточном томографе европейского производства.

2. Планирование. При отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству, имплантолог планирует лечение: где и под каким наклоном вживить импланты, какого размера они должны быть и т.п. Бренд имплантационной системы оговаривается с пациентом отдельно, как и материал будущей коронки, протеза.

3. Санация полости рта. Для создания идеальных условий для проведения имплантации верхних или нижних зубов и для долговечного результата проводится санация: лечение кариеса, пульпита, пародонтита, удаление зубных единиц по показаниям, подсадка костного материала.

4. Установка импланта. Врач подготавливает ложе под имплантат и ввинчивает его в кость. Процедура проходит безболезненно, под анестезией. При двухэтапном протоколе на вживленный имплант ставится заглушка, дается время до полной остеоинтеграции. Затем заглушку меняют на формирователь десны, через 2 недели – на абатмент, это переходник между имплантатом и коронкой.

При одноэтапном методе наложение швов не требуется, так как достаточно небольшого отверстия для вживления искусственного корня. Без иссечения мягких тканей и накладывания швов.

5. Протезирование. Облегченная адаптационная коронка фиксируется на имплант. Она немного выводится из прикуса, чтобы не перегружать только что установленный имплантат. Помогает привыкнуть пациенту к новому зубу. Через несколько месяцев происходит замена временной ортопедической конструкции на постоянную.

Цена имплантации передних зубов зависит от выбранного бренда имплантационной системы и количества дополнительных лечебных мероприятий. На выбор для наших пациентов импланты надежных мировых производителей MIS (Израиль) и Astra Tech (Швеция). Это оригинальные и сертифицированные изделия с большим процентом приживаемости. На все имплантаты дается пожизненная гарантия.