О методе имплантации

Имплантация с немедленной нагрузкой является синонимом одноэтапной имплантации. Методика подразумевает реализацию имплантации и протезирования в один этап. Применяется при восстановлении нескольких зубов или всей челюсти. Чтобы было возможным зафиксировать ортопедическую конструкцию моментально, на только что установленные импланты, используется атравматичный способ внедрения титановых опор. Вместо разреза десны и откидывания лоскута десневой ткани, что присуще классическому протоколу, стоматолог делает прокол небольшого диаметра, через который ввинчивает имплантат. Ввиду того, что не травмируются ткани, не накладываются швы, ждать заживления не требуется. Сразу на абатмент надевается коронка (через 1-2 часа или в течение максимум трех дней).

Установить имплант можно сразу после удаления зуба в ту же лунку, тогда речь идет об одномоментной имплантации. Но для этого должны быть определенные условия. Такие хирургические манипуляции в срочном порядке не делаются. 

Расположение штифтов под наклоном и позиционирование в более плотных слоях челюстной кости позволяет проводить процедуру при атрофии и заболеваниях пародонта. То есть в большинстве случаев подсадка костной ткани не нужна. Также одноэтапная имплантация не зависит от состояния пародонта.

Показания

Показаниями к имплантации с немедленной нагрузкой являются:

• отсутствие нескольких зубов;
• частичная или полная адентия одной или обеих челюстей;
• атрофия кости малой или средней степени;
• пародонтоз, пародонтит;
• отсутствие у пациента времени для лечения, когда имплантацию надо провести в кратчайшие сроки;
• нежелание или невозможность съёмного протезирования.

Противопоказания

Моментальная нагрузка протезом после имплантации невозможна в случае когда невозможна классическая имплантация и большинство хирургических вмешательств. Абсолютные противопоказания – это психические расстройства и расстройства заболевания иммунной системы, ВИЧ, сахарный диабет декомпенсированной формы, детский возраст, беременность и период лактации. С осторожностью – при заболеваниях свертываемости крови и прогрессирующих хронических заболеваниях.

Этапы лечения

1. Диагностика, консультация, на которой рассматриваются рентгеновские снимки, ортопантомограмма, расшифровываются анализы крови для выявления противопоказаний к одноэтапной имплантации;
2. Составление плана лечения. С помощью специальной программы моделируется в 3D режиме будущая операция. Отрабатываются варианты решения сложных случаев, что исключает риск осложнений;
3. Подготовка. Санация полости рта, лечение кариеса, пульпита для устранения очагов инфекций, которые могут повлиять на остеоинтеграцию искусственного корня;
4. Имплантация зубов. Под действием анестезии хирург-имплантолог вживляет имплант под строго определённым углом на длину, которая была обозначена при цифровом планировании процедуры;
5. Протезирование. Облегченный адаптационный протез нагружается на только что установленные импланты сразу или в течение нескольких дней.

Через 2-4 месяца возможна смена временной ортопедической конструкции на постоянную.

Преимущества

• Пациенту не надо ждать. Он получает зубы здесь и сейчас;
• Трансгингивальный способ вживления имплантов не травмирует десневую ткань, а значит времени на приживление имплантов надо меньше;
• С помощью этого метода возможно восстановить за одно посещение весь челюстной зубной ряд. Например, при использовании технологии “Всё на 4” или “Всё на 6”, когда протез держится на 4 или 6 имплантах соответственно;
• Экономия финансов из-за того, что остеопластика не нужна.

Для многих людей с атрофией костной ткани и пародонтозом имплантация зубов с немедленной нагрузкой – единственный возможный способ уйти от съемного протезирования.

Альтернатива

Восстановить зубы можно съемным протезированием. Это приемлемо при большом количестве утрат или полной адентии. Съёмный протез крепится с помощью созданного вакуума между ним и небом. В принципе, он эстетично замещает отсутствующие зубы, но имеет ряд недостатков, в виде ненадёжности фиксации. Протез может смещаться во время разговора, еды, выпасть, натирать десна.

Второй способ – несъемное протезирование мостовидными конструкциями.  Мостовидный протез может заместить от 1 до трёх зубов. Он неплохо справляется со своей задачей, но для установки необходимо обтачивать живые соседние зубы, которые служат опорами. Они покрываются коронками для удержания моста.

Бюгельное протезирование. На металлических дугах находятся искусственные зубы. Для него необходимо присутствие хотя бы 4 зубов на челюсти. Дуговой протез очень удобен в эксплуатации, долговечен. Крепится на аттачменах или кламмерах. Здоровые зубы не повреждаются при фиксации.

Цена на имплантацию с немедленной нагрузкой

Цена на имплантацию зубов с немедленной нагрузкой зависит от количества устанавливаемых имплантатов и сложности клинического случая. В среднем, поставить 1 имплант средней ценовой категории, включая коронку будет стоить 67 000 руб. Восстановить одну челюсть на 4-х или 6-ти имплантах – около 300 000 руб., с использованием премиум-имплантов – 520 000 руб.