Функции безметалловой керамики

Керамика, фарфор, применяется для изготовления виниров, вкладок, коронок, мостовидных протезов, при протезировании на имплантах. Также ей облицовываются каркасы из металла для улучшения эстетических характеристик. Но наилучшие образцы реставраций сделаны из безметалловой керамики.

Керамические коронки не просто выглядят натурально, что даже стоматолог с первого взгляда не сможет отличить, где свой зуб, а где искусственный, но и полностью восстанавливают функциональность зуба. Фарфор абсолютно безвреден для организма и не вызывает аллергических реакций, не раздражает слизистую. Он способен выдержать привычную нагрузку при жевании. 

Виды керамических коронок

Коронки из керамики классифицируют на:

• цельнолитые;
• прессованные.

Цельнолитые – классический стоматологический фарфор, изготовленные из цельного блока керамика путем литья, обжига. Но из-за недостатка прочности был изобретен прессованный вид керамических коронок на основе дисиликата лития, которые пользуются сейчас повышенной популярностью. Сюда относятся коронки E-Max, Empress. Их прочность обусловлена сдавливанием слоев, прессованием, воздействием высоких температур. 

Иногда к керамическим коронкам причисляют безметалловые протезы на базе циркония или керамокомпозита с поверхностной облицовкой фарфором.

Существует разделение керамических изделий по технологии изготовления:

• прессованные слои керамики;
• CAD/CAM – полностью автоматизированный способ создания коронки, который начинается со сканирования полости рта, компьютерного моделирования будущей коронки и заканчивается фрезеровкой блока керамики станком ЧПУ, без помощи человека.

Показания к установке

Поставить коронку керамическую можно при:

• сильно разрушенных зубах, чаще передних, для боковых и жевательных подходит стеклокерамика E-Max;
• аллергии на материалы других коронок: на металл, пластмасс;
• повышенной стираемости эмали;
• протезировании на имплантах;
• дефекты зуба: измененный цвет эмали, клиновидный дефект, небольшая кривизна.

Противопоказания

Ограничения для восстановления зуба керамической коронкой:

• неправильный прикус;
• бруксизм;
• отсутствие жевательных зубов (керамика может повредиться, взяв на себя нагрузку за другие зубы при пережевывании);
• острые заболевания полости рта.

Срок службы

Срок эксплуатации фарфоровой конструкции – 10-15 лет. Это дольше, чем металлокерамика, которая ставится на 5-8 лет.

Уход

Керамическая коронка на зуб прослужит положенный срок, если соблюдать элементарные правила ухода за полостью рта: чистить зубы 2 раза в день желательно мягкой или средней жесткости щеткой. Полоскать рот от остатков пищи и обязательно посещать стоматолога дважды в год.

Достоинства и недостатки

Достоинства:

• Безупречная эстетика, невероятное сходство с натуральной эмалью. Фарфор пропускает свет как зубная эмаль и создает полупрозрачную структуру на режущем крае;
• Гипоаллергенность. Безметалловая керамика биоинертна и воспринимается человеческим организмом как родная, не вызывая отторжения и аллергических реакций;
• Надежность и прочность, особенно прессованная стеклокерамика E-Max;
• Керамическая поверхность гладкая, устойчива к налету и пигментации, не впитывает красители, не окрашивается со временем;
• Плотное прилегание коронки к зубу, а также отсутствие цемента для фиксации, что является большим плюсом. Цемент вымывается со временем, а адгезивный материал более надежен. Прозрачность фарфора позволяет воздействовать UV-лампе на фотополимеризующийся композит;
• Минимальная сошлифовка верхних слоев зуба под коронку, если при протезировании металлокерамикой убирается 2-3 мм ткани, то в данном случае – 0,5-1мм; 
• Во многих случаях депульпация не требуется, а значит зуб остается витальным, живым. Ему дается шанс отслужить положенный природой срок.

Восстановление зуба керамической коронкой практически не имеет недостатков. Для кого-то минус – высокая цена по сравнению с бюджетной металлокерамикой и вероятность сколов верхнего слоя керамики при травме или приеме очень твердой пищи.

Этапы

• Диагностика, снимки;
• Терапевтическая подготовка зуба: лечение кариеса, пульпита, устранение очагов инфекции, удаление старых пломб. Зуб остается витальным и только по показаниям удаляется нервный пучок;
• Обточка верхних тканей под коронку;
• Снятие слепков и отправка их в зуботехническую лабораторию. На данном этапе может использоваться цифровой сканер, данные из которого загружаются в компьютер для моделирования будущей коронки для методики CAD/CAM;
• Создание ортопедической конструкции техником по выбранной технологии;
• Примерка и фиксация на адгезивный материал.

Цена

Протезирование коронкой из керамики – лечение премиум-класса. Задействуются только высококвалифицированные специалисты, так как используются сложные, дорогостоящие технологии создания изделий анатомически идентичных натуральным зубам. Стоимость на нее складывается из анестезии, подготовки зуба, снятия слепков, создание коронки и работы врача-ортопеда по установке. Керамическая коронка – это синоним бескомпромиссной, безупречной эстетики.