Услугу имплантации зубов в Москве предлагают многие стоматологические клиники, и, чтобы не растеряться в огромном количестве предложений, важно иметь хотя бы общее представление о том, что такое имплантация, как она проводится, а также о том, какие имплантаты и протезы лучше выбрать. 

Что такое имплантация?

Операция по вживлению в кости челюсти специальных титановых стержней, представляющих собой аналог корня зуба, называется имплантацией, а сами титановые стержни – имплантами. Завершающим этапом имплантации является установка коронки, протеза на имплантат, и в итоге ортопедическая конструкция заменяет один или несколько потерянных зубов. Современные импланты надежны и безопасны для пациентов любого возраста. Высокий уровень эстетики конечного результата и полное восстановление функций зубного ряда делают имплантацию одной из самых востребованных услуг в сфере стоматологии.

Пациент не может самостоятельно принять решение о том, какие именно имплантаты устанавливать. Это определяет стоматолог, исходя из клинической картины в каждом конкретном случае. Пациент же может высказать свои пожелания относительно стоимости и бренда импланта и типа коронки, протеза, которые будет учитывать врач. При выборе имплантатов обращают внимание на процент их приживаемости, сроки службы, материал изготовления (чистота титана, титановый сплав), технологию установки, количество утраченных зубов, состояние слизистых и костной ткани (уровень резорбции), эстетические показатели, цену и гарантии производителя. Цена за 1 имплант различна, и зависит от его класса: бюджетный вариант, стандарт, премиум-класс. Наиболее известными и рекомендуемыми в России являются импланты производителей Швейцарии и США, а также Южной Кореи и Израиля.

1. Osstem (производитель Южная Корея). Невысокая цена в сравнении с аналогами, хорошее качество;
2. MIS (производство Израиля). Достоинство: спецпокрытие поверхности для лучшего приживления;
3. Alpha Bio (изготавливаются в Израиле). Бренд принадлежит компании Nobel Biocare, изделия подходят к установке почти во всех случаях. За счет использования бюджетных материалов проводится недорогая имплантация, несмотря на то что бренд Nobel Biocare относится к классу премиум.

В среднем ценовом сегменте выделяются:

1. Xive (Германия). Быстро остеоинтегрируются, позволяют устанавливать любые протезы за счет специального абатмента;
2. Cortex (страна-изготовитель Израиль). Имеют особую резьбу и спецповерхность, широкий модельный ряд, подходят для любого клинического случая;
3. Trinon (Германия). Можно использовать при операции с немедленной нагрузкой протезами.

1. Nobel Biocare (страна-изготовитель Швейцария). Лидер по производству имплантатов. Один из самых высоких процентов приживаемости, прочное крепление с челюстью, чистый титан, поверхность TiUnite, огромный ассортимент изделий, подходят для любого клинического случая. 
2. Astra Tech (производство Швеции). Высокое качество, пожизненная гарантия, широкий модельный ряд;
3. Straumann (Швейцария). Особая конструкция имплантата, подходят в любой ситуации, анатомически искусственный корень максимально приближен к натуральному. Пожизненная гарантия, материал – титан.

Процесс проведения имплантации зубов и его сроки индивидуальны в каждом клиническом случае. Многое зависит от состояния челюстной кости, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, количества потерянных зубов. Общая схема лечения такова:

1. Первичный прием, консультация. Здесь определяются виды работ, метод имплантации, примерные сроки;
2. Диагностика: анализы, рентген, КТ, сбор данных об анамнезе. Это делается для того, чтобы исключить возможные противопоказания и составить окончательный план лечения;
3. Предварительная подготовка ротовой полости, а именно, лечение при необходимости имеющихся заболеваний десен и зубов, наращивание кости челюсти, синус-лифтинг;
4. Установка имплантатов;
5. Протезирование на имплантах.

Имплантация бывает разных типов:

1. Классическая двухэтапная имплантация зубов. Подразумевает проведение операции в две стадии: вживление имплантата в кость челюсти, а после его полного приживления установка на него протеза. Это самый долгий по времени тип имплантации. Внедрение титанового стержня проходит быстро, вся операция может занимать до получаса. Но сроки полной остеоинтеграции имплантата достигают в среднем от 3 месяцев до полугода. Если при этом проводилась операция по наращиванию кости, то сроки увеличиваются еще больше, в среднем, на 2 месяца. На то время, когда замещающий корень приживается, это место протезируется временными конструкциями, например, иммедиат-протезом «бабочка», съемным протезом. Так соседние зубы не смещаются, а эстетика зубного ряда сохраняется. На втором этапе в зоне операции ставится формирователь десны для получения ровной ее линии, и только после этого – постоянная коронка, изготовленный по индивидуальным слепкам;
2. Одноэтапная имплантация зубов проходит более быстро. Отличие ее от двухэтапной в том, что на вживленный имплантат сразу ставится коронка. Это более удобно для пациента, так сразу восстанавливается эстетика и функциональность зубов, кроме того, сокращается количество походов к врачу и минимизируются общие сроки лечения. За счет того, что на этапе установки имплантата внедряется монолитная конструкция имплантат + абатмент, весь срок лечения может составить меньше недели. Но обычно на имплант устанавливается временная коронка для коррекции прикуса и адаптации челюсти, а затем постоянная;
3. Одномоментная имплантация представляет собой схему, когда на место удаленного зуба тут же ставится имплантат и коронка, временная либо постоянная. Но здесь есть свои особенности: зуб должен быть удален непосредственно перед внедрением замещающего титанового корня, причем процедура должна пройти без осложнений. Кроме того, в десне под зубом не должно быть кистозных образований либо других воспалительных процессов, требующих лечения. Общее время реабилитации варьируется от 2 до 5 месяцев;
4. Экспресс-имплантация, или имплантация «без операции», как иногда ее называют, представляет собой установку титанового штифта трансгингивальным способом, то есть без разреза десны, прямо через мягкие ткани в кость. Это быстрый и малоинвазивный способ внедрения имплантатов;
5. Базальная и скуловая имплантация зубов. Эти виды используются при недостатке костной ткани у пациента. При базальной имплантации применяют специальные базальные имплантаты, которые длиннее стандартных и устанавливаются в глубокие базальные слои челюстной кости. При критическом недостатке костной ткани проводят скуловую имплантацию для верхней челюсти, и внедряют специальные импланты в скуловые кости. Эти виды имплантации выполняются по одноэтапному протоколу с немедленной нагрузкой;
6. Технология «Все-на-4» или «Все-на-6». Проводится при полной адентии верхней или нижней челюсти, когда на 4 или 6 имплантатах устанавливается полный несъемный протез на всю челюсть.

В зависимости от типа имплантата существуют разные методы их установки. 

Показания к имплантации – это всегда полная либо частичная адентия в силу разных причин.

Противопоказания:

1. Болезни кровеносной системы, несвертываемость крови;
2. Психические заболевания;
3. Онкология (в острой стадии или во время химиотерапии); 
4. Аутоиммунные заболевания;
5. Туберкулез; 
6. Сахарный диабет (декомпенсированный); 
7. ВИЧ, СПИД. 

Не проводят процедуру детям до 18 лет, беременным женщинам и во время обострения хронических или инфекционных заболеваний.

Цены на имплантацию одного зуба либо нескольких зубных единиц всегда различна и зависит от многих факторов. Она складывается из стоимости имплантата и протеза, наличия или отсутствия дополнительного лечения, а также необходимости проведения синус-лифтинга и костной пластики, общего объема работ, вида анестезии, квалификации врача-стоматолога и престижа клиники.