
Нерв, пульпа – что это?
Самая сильная зубная боль – при воспалении пульпы. Но мы, как правило, терпим, запиваем все обезболивающими, а к врачу приходим тогда, когда совсем ничего не помогает. Не помогает сложившаяся ситуация и сохранить зуб живым. Стоматологу приходится проводить удаление нерва зуба – депульпацию.
Зуб – это орган, с кровеносными и лимфатическими сосудами, нервами, составляющими пульпу, находящуюся в пульпарной камере внутри зуба. Такая система работает для нормальных обменных процессов, обеспечивая питание твердых тканей, их минерализацию.
Если нерв воспаляется, возникает пульпит с острой болью, от которой в прямом смысле лезешь на стенку, боль иррадиирует, может вообще показаться, что она в одном зубе, а на самом деле пульпит в соседнем или на противоположной челюсти. Поэтому так важно попасть к грамотному стоматологу, в клинику с хорошим диагностическим оборудованием, который поставит точный диагноз, найдет все зубные каналы (от этого многое зависит) и экспертно устранит проблему. В Дмитрович Фэмили прием ведут как раз такие профессионалы-эндодонтисты.Почему бывает нужно удалить нерв
Зубной нерв удаляют когда:
-
получена травма, зуб откололся и обнажилась пульпа;
-
глубокий кариес поразил нервно-сосудистый пучок;
-
начался пульпит;
-
пульпит перешел в периодонтит, произошло воспаление околозубных тканей;
-
на рентгене обнаружена киста, гранулема;
-
приходится перелечивать каналы, до этого эндодонтическое лечение было выполнено некачественно;
-
запланировано протезирование (не во всех случаях требуется депульпация).
Сохранить пульпу можно в редких случаях и прежде всего это практикуется у детей и молодых людей, при условии локальной формы пульпита.
Как это делается
Удалить нерв врач может предварительно умертвив его (девитальный способ) или не делая этого (витальный способ). Но основные этапы, вы наверное, наблюдали и сами, сидя в кресле стоматолога. Ведь депульпация – это вторая после лечения кариеса стоматологическая услуга по популярности.
- Рентгенодиагностика. Делается прицельный рентген-снимок или КТ. На этом шаге врач определяет количество каналов, их строение и степень поражения нерва, выбирает тактику, убрать все или часть пульпы
-
- Анестезия. Местное обезболивание, укол, помогает пациенту ничего не чувствовать. Если он хочет, лечение может происходить в седации.
-
-
- Депульпация. Выбранным методом проводится удаление.
Витальный: открывается пульпарная камера, удаляется полностью нервно-сосудистый пучок, закладывается лекарство, ставится временная пломба на неделю.
Девитальный: открывается доступ к пульпарной камере, закладывается лекарство, ставится временная пломба. Через 7-14 дней, очищается канал от некрозной ткани, пломбируется постоянным материалом.
- Пломбирование каналов и восстановление коронки. Каналы еще раз проверяются на отсутствие воспалений и пломбируются. В нашей клинике мы делаем повторный рентген-снимок, чтобы убедиться в качестве проведенного лечения. Коронковая часть восстанавливается композитным материалом, с учетом анатомической формы, прикуса.
Как подготовиться к удалению нерва
Что делать после удаления
Какие симптомы могут быть поводами обратиться к врачу после удаления
Потемнел зуб после удаления нерва, что делать?
Поможет эндодонтическое отбеливание. В канал зуба закладывается отбеливающее средство, осветление происходит изнутри.
Удаление нерва зуба помогает во многих случаях спасти зубную единицу. Если все манипуляции проведены профессионально, то такой зуб может служить еще практически столько же, сколько и живой.