Содержание статьи
- Имплантация
- Особенности имплантации на нижней челюсти
- Показания и противопоказания
- Этапы
- Полная имплантация зубов нижней челюсти
Имплантация
Имплантация нижней челюсти проводится при отсутствии зубов независимо от их количества. После диагностики врач выбирает протокол установки имплантов и материал для коронок. Такое восстановление зубного ряда максимально физиологично для зубочелюстного аппарата и организма.
Имплантация – это хирургический метод лечения адентии (отсутствие зубов). Заключается во вживлении имплантата в челюстную кость для дальнейшего протезирования с опорой на него. Импланты бывают различной формы и размеров. Доктор подбирает их в зависимости от клинической картины, анатомических особенностей и состояния кости.
Имплантация – это хирургический метод лечения адентии (отсутствие зубов). Заключается во вживлении имплантата в челюстную кость для дальнейшего протезирования с опорой на него. Импланты бывают различной формы и размеров. Доктор подбирает их в зависимости от клинической картины, анатомических особенностей и состояния кости.
Особенности имплантации на нижней челюсти
Особенности имплантации нижней челюсти при отсутствии зубов сводятся к особенностям самой нижней челюсти:
очень плотная кость, в связи с чем атрофические процессы в ней протекают медленно и начинаются позже (это выглядит как рассасывание кости, уменьшение ее объема, высоты, толщины);
нижние зубы не так видны при улыбке, поэтому вопрос эстетики не первоочередной, важно установить удобный протез для комфортного пережевывания пищи;
нижнечелюстной нерв – во время операции хирургу важно учитывать его расположение и не задеть (для опытных врачей и при использовании компьютерного моделирования, цифровых микроскопов, это не составляет труда);
имплантация зубов нижней челюсти по отзывам врачей дает им больше возможностей для «маневра», все благодаря высокой плотности кости, предсказуемости первичной стабильности импланта;
быстрая остеоинтеграция искусственного корня, он срастается с тканями за 2-4 месяца, а не за 4-6, как на верхней челюсти;
требуется меньшее количество имплантатов, если предстоит полная имплантация зубов нижней челюсти.
очень плотная кость, в связи с чем атрофические процессы в ней протекают медленно и начинаются позже (это выглядит как рассасывание кости, уменьшение ее объема, высоты, толщины);
нижние зубы не так видны при улыбке, поэтому вопрос эстетики не первоочередной, важно установить удобный протез для комфортного пережевывания пищи;
нижнечелюстной нерв – во время операции хирургу важно учитывать его расположение и не задеть (для опытных врачей и при использовании компьютерного моделирования, цифровых микроскопов, это не составляет труда);
имплантация зубов нижней челюсти по отзывам врачей дает им больше возможностей для «маневра», все благодаря высокой плотности кости, предсказуемости первичной стабильности импланта;
быстрая остеоинтеграция искусственного корня, он срастается с тканями за 2-4 месяца, а не за 4-6, как на верхней челюсти;
требуется меньшее количество имплантатов, если предстоит полная имплантация зубов нижней челюсти.
Показания и противопоказания
Протезирование на имплантах рекомендованы в случае утраты зубных единиц, а также нежелании пациента носить съемный протез или мостовидный.
Когда ставить импланты нельзя:
Когда ставить импланты нельзя:
- при проблемах свертываемости крови;
- диагностированы патологии сердечно-сосудистой системы;
- во время беременности и лактации;
- при психических отклонения;
- после химио-, лучевой терапии.
Этапы
Осмотр и диагностика
С помощью компьютерной томографии, ортопантомограммы изучается состояние костных структур, мягких тканей, зубов и их зачатков.
Планирование, компьютерное моделирование
На основе расшифровки КТ доктор планирует метод установки имплантов, угол наклона его в челюсти и остальные нюансы, влияющие на исключение осложнений и на надежный результат.
В нашей клинике мы прибегаем к Digital-технологиям, используем компьютерное моделирование имплантации нижней челюсти при отсутствии зубов.
Санация полости рта
Устранив кариес, очаги воспалений в полости рта, выполнив профессиональную чистку от зубного налета и камня, подготавливается область для будущей операции, чтобы приживление импланта было быстрым.
Хирургический этап
Возможно несколько вариантов операции: через прокол в десне и моментальной нагрузкой коронкой или с отслаиванием десневого лоскута, установкой имплантата и наложением швов. Во втором случае постоянное протезирование проводится через несколько месяцев.
Протезирование
Снимается слепок или цифровой оттиск челюсти, на его базе изготавливается протезная система, коронка. В последние годы широко распространены CAD/CAM технологии, с ними протезы получаются точнее, быстрее, долговечнее и максимально приближены к натуральным зубам. Протезирование происходит в течение 3х дней при одноэтапном протоколе.
Так как процедура относится к хирургическим вмешательствам, возможны такие послеоперационные явления как отек после имплантации зуба на нижней челюсти, небольшая болезненность, как закончится действие анестезии, незначительное повышение температуры. Симптомы должны исчезнуть самостоятельно за 3-4 дня.
С помощью компьютерной томографии, ортопантомограммы изучается состояние костных структур, мягких тканей, зубов и их зачатков.
Планирование, компьютерное моделирование
На основе расшифровки КТ доктор планирует метод установки имплантов, угол наклона его в челюсти и остальные нюансы, влияющие на исключение осложнений и на надежный результат.
В нашей клинике мы прибегаем к Digital-технологиям, используем компьютерное моделирование имплантации нижней челюсти при отсутствии зубов.
Санация полости рта
Устранив кариес, очаги воспалений в полости рта, выполнив профессиональную чистку от зубного налета и камня, подготавливается область для будущей операции, чтобы приживление импланта было быстрым.
Хирургический этап
Возможно несколько вариантов операции: через прокол в десне и моментальной нагрузкой коронкой или с отслаиванием десневого лоскута, установкой имплантата и наложением швов. Во втором случае постоянное протезирование проводится через несколько месяцев.
Протезирование
Снимается слепок или цифровой оттиск челюсти, на его базе изготавливается протезная система, коронка. В последние годы широко распространены CAD/CAM технологии, с ними протезы получаются точнее, быстрее, долговечнее и максимально приближены к натуральным зубам. Протезирование происходит в течение 3х дней при одноэтапном протоколе.
Так как процедура относится к хирургическим вмешательствам, возможны такие послеоперационные явления как отек после имплантации зуба на нижней челюсти, небольшая болезненность, как закончится действие анестезии, незначительное повышение температуры. Симптомы должны исчезнуть самостоятельно за 3-4 дня.
Полная имплантация зубов нижней челюсти
Если нет всех зубов на челюсти, стоматология готова предложить различные варианты по ее восстановлению, самые популярные:
- All-on-6 – имплантация зубов на 6 имплантах нижней челюсти. Вживляются два титановых винта в передний отдел и по 2 с обеих сторон в боковой. Протез фиксируется на 2-3-й день. Им можно сразу жевать.
- All-on-4 – вместо шести опор – четыре. «Все-на-четырех» чаще применяется на нижней челюсти, чем на верхней, так как костная ткань здесь большего объема. Методика для тех, кому надо в сжатые сроки вернуть функциональность и эстетику зубного ряда. Она помогает избежать костной пластики и по экономическим показателям дешевле, чем All-on-6.
- Полный съемный протез. Он изготавливается из акрила, Акри Фри или нейлона. Преимущество – цена, но пациенту придется свыкнуться с некоторым дискомфортом и необходимостью следить, чтобы протез не выпал, постоянно фиксируя его на адгезивный гель типа Корега;
- Съемный протез на имплантах. Улучшить ситуацию поможет протезирование на нескольких небольших имплантатах. Так протез не сдвинется с места, но атрофия челюсти будет продолжаться, срок эксплуатации съемной ортопедической системы небольшой, нужно не забывать менять ее.
