Стоматолог хирург-имплантолог , Кандидат медицинских наук ,
Стаж: 25 лет
Что такое ВНЧС и почему он болит
Вы, возможно, никогда не слышали аббревиатуру ВНЧС, но эта маленькая «шарнирная конструкция» в челюсти работает для вас каждый день — когда вы едите, разговариваете, зеваете и даже поёте в душе. А вот когда сустав заболевает, жизнь может превратиться в сплошную серию «не могу жевать, больно открывать рот и всё время что-то щёлкает». В этой статье мы разберём, что это за сустав, почему он болит, как проводится лечение ВНЧС, когда можно обойтись без хирургии, а когда без неё уже никак.
Проблемы начинаются, когда этот механизм сбивается с ритма: диск смещается, мышцы перенапрягаются, сустав воспаляется. Симптомы могут быть разные: от щелчков при открывании рта до острой боли, отдающей в ухо или висок. Иногда пациенты приходят к нам уверенные, что у них «болит зуб», а на деле виноват именно сустав.
Раздел в стоматологии лечения ВНЧС называется «гнатология», а врач – гнатолог, в Москве ВНЧС вы можете проверить именно у этого специалиста.
Клинический факт:
ВНЧС — височно-нижнечелюстной сустав, соединяет нижнюю челюсть с черепом и отвечает за все движения челюсти. Он работает как сложный механизм с хрящевой прокладкой (диском), мышцами и связками.
Основные причины дисфункции ВНЧС
Причин у капризного сустава хватает:
- Перегрузка при жевании — привычка грызть орехи, жевать жвачку по часу или ночное скрежетание зубами.
- Неправильный прикус — челюсти работают несимметрично, сустав получает лишнюю нагрузку.
- Травмы — падения, удары, даже неудачный поход к стоматологу без должной поддержки челюсти.
- Стресс — мышцы сжимаются, как пружины, и сустав постоянно «под давлением».
- Бруксизм — скрежетание зубами в ночное время.
Совет врача
Последствия ортодонтического или зубного лечения без учёта положения сустава — например, завышенная пломба или коронка мешает правильному смыканию челюстей. Не рассчитал, был невнимателен стоматолог – ВНЧС «стрессует», пытается найти удобное положение, которое в итоге все равно аномально для него — появляется дисфункция.
Методы диагностики
Когда надо провести диагностику ВНЧС, клиника использует все возможные арсеналы, например у нас в «Дмитрович Фэмили» это выглядит так:
Консультация специалиста — доктор осматривает вас, просит открыть рот, пошевелить челюстью, проводит пальпацию, выслушивает жалобы, собирает анамнез.
3D-цефалометрия — тот самый «сканер правды» для ВНЧС. Показывает, сместился ли суставной диск, есть ли асимметрия костей, как изменилась форма головки сустава и повлияло ли это на прикус. Один снимок — и у врача полная картина, что происходит внутри.
Фасциальная дуга — инструмент для передачи данных о том, как именно ваша верхняя челюсть «сидит» относительно ВНЧС.
Анализ моделей в артикуляторе — мини-репетиция работы челюстей в лаборатории. Мы оцениваем центральное положение, соотношение верхней и нижней челюсти, проверяем, как смыкаются зубы, и фиксируем малейшие смещения, которые могут влиять на комфорт.
Кондилографическое исследование — 3D-запись движений ВНЧС в реальном времени. Используется при серьёзных нарушениях работы сустава, аномалиях прикуса или перед протезированием, чтобы понять, как именно сустав двигается и где возникают проблемы.
Электромиография — тест, который показывает, как работают жевательные мышцы. Если они перегружены, спазмированы или работают несинхронно, мы это увидим. Это важно, ведь именно мышцы часто «держат» сустав в неправильном положении.
Используя комбинацию методик мы точно понимаем, что происходит в суставе, и подбираем план, как его спасти.
Для оценки состояния диска и костных структур ВНЧС Москва – город, где почти в каждой стоматологии есть свой диагностический кабинет, поэтому обследование может быть проведено на месте и с результатами сразу удобно обратиться к гнатологу
Консервативное лечение: массаж, физиотерапия, капы
В большинстве случаев начать лечение можно без хирургии. Стоматолог назначает:
Капы, шины — индивидуальные, снимают нагрузку с сустава.
- Физиотерапию — ультразвук, лазер, магнитотерапия, электростимуляция.
- Массаж жевательных мышц — иногда после него пациенты говорят, что впервые за долгое время смогли «открыть рот без страха».
- Упражнения для расслабления и симметричной работы челюсти, в том числе комплексы для осанки. Это самое простое и доступное лечение ВНЧС, цена тут… бесценна, ведь вы закладываете хорошую привычку на правильное положение позвоночника, плеч, таза, стоп и черепа. А это фундамент общего здоровья
-
Используется ботулинотерапия, инъекции препарата-миорелаксанта позволяют расслабить спазмированные мышцы.
- Ортопедическое лечение — замена «неправильных» пломб и коронок, которые мешают физиологичной окклюзии (смыканию челюстей).
Такое лечение ВНЧС в Москве может занять от пары недель до нескольких месяцев — всё зависит от ситуации.
Когда нужна хирургия
Операция нужна редко, но иногда сустав уже не удаётся «починить» щадящими методами. Показания:
- Сильное смещение или разрыв диска.
- Серьёзные травмы.
- Выраженные костные изменения.
Хирургия может быть щадящей (артроцентез, артроскопия) или более объёмной, но всегда проводится после тщательной диагностики.
Сколько обычно стоит лечение ВНЧС в Москве
Стоимость лечения ВНЧС зависит от сложности, методов и уровня клиники.
- Диагностика, включая большой функциональный анализ — от 40–60 тыс. ₽.
- Курс физиотерапии и капы — от 15–20 тыс. ₽.
- Хирургия — дороже, но показана редко.
Если вы ищете «ВНЧС цена», «ВНЧС лечить в Москве» в поиске, важно понимать, что цифры в объявлениях — ориентировочные. Итоговая сумма всегда рассчитывается индивидуально.
От чего зависит цена
Стоимость стоматологической услуги формируется из нескольких факторов:
- Сложность вашей ситуации.
- Выбранные методы терапии.
- Уровень и оснащённость клиники (стоматология лечения ВНЧС с современным оборудованием даёт и точную диагностику, и лучший результат).
Опыт врача: гнатолог — доктор узкой специализации, чем больше у него успешных кейсов, тем стоимость своей работы он оценивает выше.
Советы по профилактике
Чтобы потом не искать, где ВНЧС лечить в Москве, держите пару правил:
- Не грызите орехи, карандаши и семечки зубами.
- Следите за уровнем стресса и делайте упражнения на расслабление челюсти.
- Лечите прикус и зубы у специалистов, которые учитывают положение сустава.
-
При первых щелчках или боли — приходите с жалобами на ВНЧС в клинику, а не ждите, когда «само пройдёт».
В «Дмитрович Фэмили» мы подбираем лечение так, чтобы сустав не только перестал болеть, но и работал долго и без сбоев. Ведь ВНЧС — это как шарнир на двери в любимом доме: если вовремя смазать и починить, он прослужит годами, а не сломается в самый неподходящий момент.
