Стоматолог хирург-имплантолог , Кандидат медицинских наук ,
Стаж: 26 лет
Лечение под микроскопом
Цифровые технологии, искусственный интеллект внедряются во все сферы нашей жизни, в том числе в медицину. Цифровая стоматология уже не что-то из области фантастики, а вполне реальная эффективная схема, по которой врачи работают уже несколько лет. Конечно, пломбы ставятся еще руками человека, зубы удаляются тоже, но вот в планировании лечения, создании новой улыбки, новых протезов активно используются Digital-методы и компьютерное моделирование.
Если задаться вопросом, с чем ассоциируется стоматология прошлого, то рисуется такая картина: бумажная медкарта, стоматологическая установка, бормашина на веревочках и железные инструменты, серебряная пломба (амальгама). А сейчас? Сейчас кабинет стоматолога – это космический корабль, клиника пронизана кабельными сетями для передачи данных: фото, видео, электронная история болезни, STL файлы, кресло для пациента, как место космонавта, незаметные пломбы под цвет зубов, коронки, которые создаются всего за несколько часов и многое другое, что показывает как далеко пошла наша медицина и насколько сильно изменились требования к специалистам, работающим в медицине.
Какие же IT-технологии применяются в современных стоматологических клиниках?
КТ - 3D снимок
Цифровой микроскоп дает многократное увеличение, что позволяет не только стоматологу-эндодонтисту виртуозно лечить и пломбировать каналы самой сложной структуры, но и щадяще выполнять подготовку, препарирование зуба под винир, коронку, снимая толко необходимую часть эмали, максимально сохраняя ее.
Кроме этого у микроскопа есть связь с монитором. В режиме онлайн происходит демонстрация для ассистента и для пациента все то, что видит стоматолог. Ведется одномоментная запись видео (видеопротокол – это контроль качества лечения).
Совет врача
Возможность моментально отправлять результаты компьютерной томографии зубному технику или ортодонту, загружать в программы по моделированию имплантации делает КТ-диагностику незаменимой в современном лечении зубов.
3D печать
Несомненный прорыв для всей диагностической медицины внесла компьютерная томография. Трехмерный снимок показывает больше чем плоскостной. Врач может увидеть на КТ-снимке то, что пропустил бы на обычном рентгене.
3D-моделирование имплантации и костнопластических операций
Уже порядка 10 лет стоматологи используют в работе 3D печать. На 3D-принтерах из гипоаллергенной медицинской пластмассы печатаются хирургические шаблоны для имплантации, из прозрачного гибкого материала – элайнеры для исправления прикуса.
Хирургические навигационные шаблоны представляют собой трафарет с отмеченными отверстиями, в которые имплантологу только надо вставить имплантат и интегрировать ее по направляющим в челюсть. 3D-навигация при имплантации позволяет:
проводить операции по установке имплантов с высочайшей точностью и гарантировать успешность операции даже при самой сложной клинический ситуации ( к примеру недостаток толщины кости, или минимальное расстояние для постановки импланта)
обеспечить более точный градус постановки импланта, что позволяет в будущем сделать эстетичную коронку.
3D моделирование улыбки - Digital Smile Design
Подготовиться к операции по установке имплантов или синус-лифтингу, остеопластике врачу помогает специализированная ПО для работы с STL файлами (3D моделями). Наши врачи и зубные техники, к примеру, используют Exocad. Пользоваться ею хирургу надо научиться, так же надо периодически устанавливать обновления. Суть программы: после загрузки данных КТ специалист виртуально выполняет предстоящую имплантацию: выбирает подходящий размер имплантов, место вживления (в зависимости от толщины кости, расположения соседних зубов, пролегания нижнечелюстного нерва, высоту гайморовых пазух и т.д.). Таким образом врач сразу выбирает вариант операции с результатом, который можно предвидеть, обойдя все сложности.
CAD/CAM системы
А как насчет того, чтобы примерить самую шикарную свою улыбку еще до того как приступить к ортодонтическому или ортопедическому лечению? С помощью Цифрового Дизайна Улыбки (DSD) это возможно! Пациент наравне с врачом моделируют в компьютерной программе собственную будущую улыбку, выбирает из предложенного искусственным интеллектом и своим видением прекрасного. И только после этого начинается коррекция прикуса или установка виниров.
ИИ нейронные сети для постановки диагноза - Diagnocat
В зуботехнической лаборатории тоже произошла революция – появилась CAD/CAM технология – полностью автоматизированный процесс создания ортопедических конструкций виниров, коронок, протезов. Благодаря тотальной компьютеризации человеческий фактор сведен к минимуму. Изделия получаются очень точными, эстетичными и комфортными в эксплуатации.
CAD/CAM система состоит из следующих шагов: цифровой слепок челюсти, 3D-моделирование (stl файлы) будущей коронки, передача данных для фрезера, изготовление коронки.
Чат-боты системы лояльности в стоматологии
Искусственный интеллект теперь ставит диагнозы! Ну, как ставит, конечно все под контролем врача, который перепроверяет ответ ИИ. В программу Diagnocat подгружаются показатели компьютерной томографии и виртуальный ассистент стоматолога анализирует каждый зуб, его состояние. В конце концов выдается отчет, даже пациенту становится понятно на раскладке, что сейчас происходит с его зубами. Опираясь на это можно планировать дальнейшее лечение, что надо делать немедленно, а что можно отложить. Очень интересная штука, но живого специалиста Диагнокат все равно не заменит. В программу надо вливать много кейсов, очень много, расписанных вручную специалистами-стоматологами, чтобы искусственный интеллект мог правильно анализировать и ставить верный, надежный диагноз.
Телеграмм – наш опыт использования
LoyalMed (Лоялмед) автоматизированная система лояльности стала определенно находкой для клиник. Чат-бот в телеграмме каждому пациенту предлагает определенную программ бонусов: за очередное посещение, за рекомендацию другу (реферальная программа), позволяет отслеживать свою запись, количество накопленных баллов, распоряжаться ими. Через эту систему можно записываться к врачу, оставлять отзывы, общаться со специалистами клиники. Это очень удобно.
Для стоматологии тоже есть свои преимущества, Лоялмед – это круглосуточный координатор. Также отлично работает интеграция отзывов. Отзыв пациента (после посещения клиники предлагается в системе пройти небольшой опрос) отправляется на Яндекс.Отзывы и/или ПроДокторов, что помогает повысить рейтинг медучреждению (если оно этого заслуживает) или напротив, увидеть, на что стоит обратить внимание и изменить в своей работе.
